Wie viele Länder südlich der Sahara leidet die Elfenbeinküste an mangelnder Infrastruktur, Ausstattung und an fehlenden medizinischen Fachkräften. Für eine Behandlung ist es häufig erforderlich, in die Hauptstadt Abidjan und manchmal sogar in ein Nachbarland zu reisen, es sei denn, Sie entscheiden sich für einen Rücktransport in Ihr Heimatland. Für diese Notfälle besteht nur dann Versicherungsschutz, wenn man über eine geeignete internationale Krankenversicherung verfügt.
Krankenversicherung für in der Elfenbeinküste lebende Ausländer
Das Krankenversicherungssystem in der Elfenbeinküste
Seit dem 1. Oktober 2019 bietet das universelle Gesundheitsversicherungssystem (CMU) des Landes allen Bewohnern Versicherungsschutz, vorausgesetzt, sie halten einen bestimmten Weg für die Versorgungsleistungen ein:
Erstbehandlung bei einem medizinischen Überweisungszentrum, das als 1. Ebene bezeichnet wird und zum Zeitpunkt der Registrierung gewählt wird: städtische oder ländliche Gesundheitszentren, Apotheken (oder Krankenhäuser, wenn es an dem Ort keine Strukturen der 1. Ebene gibt).
Zugang zu einer Versorgungsstruktur der 2. Ebene (regionales oder allgemeines Krankenhaus) ausschließlich nach Überweisung von einem medizinischen Überweisungszentrum.
Außerhalb dieses Weges für die Versorgungsleistungen können nur bestimmte Arten medizinischer Versorgung bereitgestellt werden: gynäkologische, pädiatrische, zahnärztliche oder augenheilkundliche Behandlungen.
Solange die Leistungen dem Weg für die Versorgungsleistungen entsprechen und von vertraglich festgelegten öffentlichen oder privaten Einrichtungen erbracht werden, deckt die CMU 70 % der Behandlungskosten. Somit bleibt für die Versicherten ein Eigenanteil von 30 % zu zahlen. Andererseits besteht voller Versicherungsschutz für eine Geburt, wenn auch im privaten Sektor teilweise.
Welche Krankenversicherung sollte man in der Elfenbeinküste auswählen: lokal oder international?
Staatsbürger der Elfenbeinküste und dort lebende Ausländer schließen für die Deckung ihrer persönlichen Gesundheitskosten private Versicherungen ab, die Versicherungsschutz für ihre Eigenanteile und Erstattungen – die häufig teilweise und mit Begrenzung nach oben erfolgen – routinemäßige medizinische Versorgung oder eine Krankenhauseinweisung bieten, die in nicht vertraglich an das öffentliche Gesundheitssystem gebundenen Einrichtungen des privaten Sektors durchgeführt wird.
Lokale Angebote bieten jedoch im Unterschied zu einer internationalen Krankenversicherung keinen Versicherungsschutz bei ärztlichen Überweisungen in Länder mit besserer Ausstattung (Marokko, Tunesien) oder bei einem Rücktransport ins Heimatland, der im Fall des Bedarfs komplexer oder spezialisierter medizinischer Versorgung häufig empfohlen wird. Die Wahl einer Lösung für im Ausland lebende Personen kann diesen auch den Zugang zu einem medizinischen Beratungsservice mittels Telekommunikation ermöglichen, der für in diesem Land lebende Ausländer besonders nützlich ist, da es sowohl im Hinblick auf Einrichtungen als auch auf medizinische Fachkräfte sehr schlecht ausgestattet ist.
