Medizinische Versorgung für in den USA lebende Ausländer: Wie viel kostet sie?

Das Gesundheitssystem der USA auf einen Blick

Bis 2013 war eine Krankenversicherung in den Vereinigten Staaten nicht zwingend vorgeschrieben. Aber seit Obamacare muss jeder, der nicht über seinen Arbeitgeber Versicherungsschutz besitzt, eine private Versicherung abschließen, deren Höhe insbesondere von den jährlichen Mitteln des jeweiligen Haushalts abhängig ist.

Diese Vorschrift wurde seit Januar 2019 gelockert: Personen, die keine von den US-Behörden anerkannte Krankenversicherung abgeschlossen haben, müssen auf Bundesebene nicht mehr mit Geldstrafen rechnen (was vorher der Fall war). Diese Änderung ergibt sich aus der Neufassung des Bundessteuergesetzes „Tax Cuts and Jobs Act“.

Da die USA nicht über einen universalen Sozialversicherungsschutz verfügen, existieren dort weitere, häufig komplexe Krankenversicherungsschutzsysteme. Dabei handelt es sich um die folgenden:

·   Medicaid: medizinische Unterstützung für Haushalte mit geringem Einkommen (bis zu 138 % der Armutsgrenze).

·   Medicare: deckt medizinische Versorgung für bestimmte Kategorien von älteren und erwerbsunfähigen Menschen.

Die meisten in den Vereinigten Staaten versicherten Menschen sind jedoch über ihren Arbeitsplatz versichert. Seit 2015 müssen Arbeitgeber mit mehr als 50 Angestellten in der Tat die Krankenversicherung für ihre Angestellten finanzieren, wenn diese mindestens 30 Stunden pro Woche arbeiten (es sei denn, sie können eine individuelle Krankenversicherung nachweisen). 

Weitere Informationen: Das Sozialversicherungssystem der USA

Wie hoch sind die Gesundheitskosten in den USA?

Das medizinische System in den USA gehört zu den teuersten weltweit. Betrachten Sie z. B. ⁽¹⁾

• 290 USD für die Konsultation eines Facharztes;

• 210 USD für die Konsultation eines Arztes für Allgemeinmedizin;

• 46.230 USD für einen Krankenhausaufenthalt wegen einer Blinddarmoperation.

Selbstverständlich ist der Abschluss einer Krankenversicherung unerlässlich, um diesen hohen Kosten gewachsen zu sein.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, Versicherungsschutz über eine amerikanische Versicherung zu erhalten:

• PPOs (Preferred Providers Organizations – Zusammenschlüsse unabhängiger Ärzte und Krankenhäuser) bieten Vorzugssätze aus bestimmten Netzwerken von Ärzten an.

• HMOs (Health Maintenance Organizations), die günstiger sind, fordern von ihren Versicherungsnehmern, auf begrenzten Listen aufgeführte Ärzte und Gesundheitseinrichtungen aufzusuchen.

• IIs (Indemnity Insurances) oder „klassische“ Krankenversicherungen stellen häufig die teuersten Lösungen dar, deren Preis von den vertraglich vereinbarten Leistungen abhängig ist.

Wenn Sie Ihre Option für einen Versicherungsschutz auswählen, achten Sie auf die angebotene Zuzahlung, d. h. die für jede Art von Versorgung verbleibenden Kosten. Die meisten US-Krankenversicherungen weisen auch einen Selbstbehalt auf, bei dem es sich um einen Betrag handelt, den der Versicherte zahlen muss, bevor man ihm Erstattung leistet. Hinweis: Einige Versicherungen zahlen nicht für medizinische Versorgung, die in einem anderen Bundesstaat bereitgestellt wird. Vorsicht, Reisende!

Gemäß der Henry J. Kaiser Family Foundation belaufen sich die durchschnittlichen jährlichen Kosten einer individuellen Versicherung auf 7.739 USD und auf 22.221 USD für eine vierköpfige Familie. ⁽²⁾

In den Vereinigten Staaten lebende Ausländer: Die Vorteile einer internationalen Krankenversicherung

Der Abschluss einer internationalen Versicherung bietet für jenseits des Atlantiks lebende Franzosen mehrere Vorteile:

• Profitieren Sie weiterhin vom französischen Sozialversicherungssystem, indem Sie sich bei der Caisse des Français de l'Étranger anmelden und eine ergänzende Krankenversicherung abschließen.

• Schließen Sie eine Krankenvollversicherung für im Ausland lebende Personen ab, deren pauschale Deckung dann ab dem ersten Euro/Dollar, der aufgewendet wird, rechtswirksam ist.

Der Vorteil dieser Möglichkeiten? Profitieren Sie von einem klaren und verständlichen Erstattungsplan, der den französischen Krankenversicherungen vergleichbar ist. Profitieren Sie aber auch davon, in der Lage zu sein, Ihre Ärzte frei zu wählen und Zugang zu den Dienstleistungen zu haben, die für im Ausland lebende Personen sehr nützlich sind (medizinische Beratung, Versorgungsnetze, Unterstützung beim Krankenrücktransport ins Heimatland etc.).

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