En Espagne, la santé est gratuite pour les citoyens et résidents affiliés au système de Sécurité sociale du pays. Pour cela, il convient toutefois de respecter un parcours de soins défini, au sein du secteur de santé public. En dehors de celui-ci, les frais sont à la charge des assurés, à moins qu’ils ne disposent d’une assurance santé privée.
Quelle assurance santé pour les expatriés en Espagne ?
Le système de santé en Espagne
L'assurance santé espagnole est gérée par le Sistema Nacional de Salud (SNS). Peuvent s’y affilier les résidents (et leurs ayants-droit) :
travaillant en Espagne en tant que salarié ou indépendant ;
inscrits en tant que demandeur d’emploi à l’Instituto Nacional de Empleo ;
retraités bénéficiaires d’une pension versée par un organisme espagnol
L'inscription se demande après trois mois passés dans le pays, dans un bureau de Trésorerie générale de la Sécurité sociale.
Avec cette couverture, la santé est totalement gratuite et n'implique d'avancer aucun frais de santé, dès lors que les soins sont réalisés dans le cadre du système public et du parcours de soins. Le système de santé espagnol attribue en effet à chaque assuré un médecin traitant et un centre de santé de référence. Ces centres de santé de proximité, appelés "centro de salud", réunissent généralement médecins généralistes, spécialistes et infirmiers. En cas de besoin, le médecin traitant peut orienter un patient vers son hôpital référent (selon son lieu de résidence) ou un hôpital spécialisé : le cas échéant, l’hospitalisation est elle aussi intégralement prise en charge.
Choisir une assurance santé en Espagne : locale ou internationale ?
Les patients souhaitant se soigner dans le secteur privé doivent en revanche assumer entièrement leurs frais de santé, sauf à disposer d’une assurance santé privée couvrant tout ou partie de ces dépenses.
Par ailleurs, les soins dentaires sont rarement pris en charge par l'assurance santé publique, et les équipements optiques ne sont que partiellement couverts. Il est donc courant d'opter pour une assurance complémentaire prenant en charge au moins ces types de frais.
Les mutuelles locales couvrent généralement les soins dispensés dans une liste d'hôpitaux et établissements de santé affiliés. Une assurance santé internationale peut, en revanche, permettre d'accéder à une offre de soins plus large.
> Bon à savoir : disposer d'une assurance santé fait partie des documents demandés pour obtenir la résidence espagnole pour les citoyens étrangers ne travaillant pas (encore) dans le pays.
La Caisse des Français de l'Étranger permet aux Français expatriés, partout dans le monde, de continuer à bénéficier du remboursement de leurs soins prodigués en France comme dans leur pays de résidence. Ce régime de base ne garantit toutefois qu’une couverture partielle des dépenses engagées, et doit être complété par la souscription d’une assurance santé internationale.