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Para lograr el objetivo de dar cobertura sanitaria a casi mil quinientos millones de ciudadanos, el gobierno chino puso en marcha en 2009 una gran transformación de su sistema sanitario a través de la iniciativa "Healthy China 2020". Este programa se ha reforzado para que la atención médica sea más eficiente, asequible y accesible para todos en 2030. Sin embargo, aunque ya se observan mejoras, los ciudadanos y residentes siguen teniendo que hacer frente a importantes gastos sanitarios de su bolsillo. La atención médica puede ser cara, y el seguro médico individual es esencial para reducir estos costes.
El sistema sanitario chino ofrece una cobertura casi universal a los residentes en el país a través de un seguro médico básico financiado por las contribuciones de los asegurados y sus empleadores. Los trabajadores por cuenta ajena, que sean ciudadanos o extranjeros, están obligados a afiliarse al régimen de seguridad social; los autónomos pueden afiliarse voluntariamente.
El fondo del seguro de enfermedad consta de dos partes:
una cuenta personal en la que cada trabajador paga contribuciones para financiar su atención ambulatoria y sus medicamentos hasta que se agote la cuenta. Los gastos inferiores al 10 % del salario anual del trabajador están totalmente cubiertos.
un fondo hospitalario común, financiado principalmente por las cotizaciones de los empresarios, que cubre los gastos entre un umbral mínimo del 10 % del salario medio anual local y un límite máximo de 6 veces el salario medio anual local; el fondo cubre entonces entre el 50 % y el 80 % de los gastos realizados, en función de la duración de la afiliación, las cotizaciones pagadas y la gravedad de la afección tratada.
Por lo tanto, este régimen básico sólo cubre parcialmente los gastos sanitarios de los residentes asegurados, que tienen que pagar el resto de los gastos. Sin embargo, esta desventaja puede compensarse contratando un seguro médico privado.
Por ello, la cobertura sanitaria universal de China ofrece a menudo niveles de reembolso insuficientes, más aún cuando sus asegurados recurren al sector privado; un sector que la población prefiere a menudo, ya que es más moderno y está mejor equipado que el sector público, aunque sus tarifas pueden ser muy elevadas.
Por lo tanto, es muy recomendable contratar un seguro médico complementario. Algunos empresarios chinos ofrecen cobertura local a sus empleados, cuya calidad varía considerablemente de una empresa a otra. Algunos contratos excluyen la cobertura de determinados medicamentos, exámenes o tratamientos médicos. Muchos tienen también franquicias, límites de reembolso y periodos de espera que pueden ser largos.
El seguro médico internacional ofrece paquetes más flexibles adaptados a las necesidades de los expatriados. Su mayor nivel de cobertura se extiende generalmente a muchos países, dependiendo del tipo de póliza contratada.
Ejemplos de reembolsos con la opción COMFORT de MyHealth International comparados con los costos médicos del sector privado en China*
*Costos razonables en el sector privado, datos de APRIL International 01/2022
El sistema sanitario chino tiene muy poca práctica privada, y la atención se presta casi siempre en los hospitales. Por ello, los hospitales suelen estar saturados, especialmente los del sector público, que son los más asequibles. El sector público también suele adolecer de falta de recursos, equipamiento y comodidad. Sin embargo, algunos de estos centros ofrecen los llamados servicios "VIP", que se acercan más a los estándares de calidad internacionales, pero el coste adicional no está cubierto por el seguro médico chino.
Los centros sanitarios privados suelen ser más pequeños y ofrecen mejores servicios: cuentan con equipos de calidad y especialistas de alto nivel que dominan el inglés. Tu embajada o tu aseguradora internacional pueden proporcionarte una lista de referencias para ayudarte a elegir un centro en su ciudad de expatriación.
Por último, para evitar ir al hospital para la atención sanitaria básica, cada vez más chinos y expatriados utilizan las teleconsultas médicas. Estas pueden estar disponibles de forma gratuita en algunas pólizas de seguro médico internacional.
Pekín
Hospital de la Facultad de Medicina de la Unión de Pekín
Costo de una llamada telefónica local
Chengdu
Hospital de China Occidental Universidad de Sichuan
Costo de una llamada telefónica local
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